Pentru Facturare si Gestiune recomandam SmartBill. Incerci GRATUIT!
Persoanele care sunt asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate, dar care nu realizeaza venituri din activitati desfasurate in baza unui contract individual de munca sau venituri asimilate salariilor, se pot asigura optional pentru concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate.
Asigurarea optionala se realizeaza prin incheierea unui contract de asigurare pentru concedii si indemnizatii cu casa de asigurari de sanatate in evidenta careia persoana este inregistrata ca asigurata de sanatate.
Contributia pentru asigurarea optionala este de 1%
Pentru a beneficia de aceasta forma de protectie, persoanele care se asigura optional platesc o contributie de 1%.
Contributia de 1% se aplica venitului inscris in declaratia unica depusa in vederea platii contributiei de asigurari sociale de sanatate (CASS).
Prin plata acestei contributii si incheierea contractului de asigurare, persoana dobandeste dreptul la concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate.
Cine poate opta pentru asigurarea de 1%
Asigurarea optionala se adreseaza persoanelor care nu obtin venituri dintr-un contract individual de munca sau alte venituri asimilate salariilor, dar care sunt asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate.
Pentru aceste persoane, asigurarea pentru concedii si indemnizatii nu intervine automat. Este necesara incheierea unui contract de asigurare cu casa de asigurari de sanatate si plata contributiei de 1%.
Astfel, persoanele interesate isi pot crea cadrul legal pentru a beneficia de indemnizatii in cazul in care ajung in situatii care determina acordarea unui concediu medical.
Ce drepturi ofera asigurarea optionala
Prin asigurarea optionala pentru concedii si indemnizatii, persoana asigurata poate beneficia, in conditiile legii, de concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate.
Unul dintre cele mai importante drepturi este cel privind concediul si indemnizatia pentru incapacitate temporara de munca.
Pentru acordarea acestor drepturi trebuie indeplinite conditiile prevazute de legislatia aplicabila, inclusiv, in situatiile in care este obligatoriu, conditia privind stagiul minim de asigurare.
Stagiul minim de asigurare
In mod obisnuit, pentru acordarea concediilor medicale si a indemnizatiilor aferente este necesara realizarea unui stagiu minim de asigurare de 6 luni in ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acorda concediul medical.
Aceasta conditie se aplica in situatiile prevazute de lege, insa exista si exceptii importante.
Cand se poate acorda concediu medical fara stagiu de asigurare
Persoanele asigurate beneficiaza de concediu si indemnizatie pentru incapacitate temporara de munca fara indeplinirea conditiei privind stagiul de asigurare in anumite situatii prevazute expres de lege.
Printre acestea se regasesc:
- urgentele medico-chirurgicale;
- anumite tipuri de arsuri, inclusiv perioada de recuperare;
- tuberculoza;
- bolile infectocontagioase din grupa A;
- neoplaziile;
- SIDA;
- bolile infectocontagioase pentru care se impune masura izolarii;
- carantina.
Prin urmare, in aceste situatii, dreptul la concediu si indemnizatie pentru incapacitate temporara de munca nu este conditionat de realizarea stagiului minim de asigurare.
Cine suporta indemnizatia pentru concediul medical
In cazul persoanelor care se asigura optional prin incheierea unui contract de asigurare pentru concedii si indemnizatii, indemnizatiile aferente concediilor medicale sunt suportate integral din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate (FNUASS), in conditiile prevazute de lege.
Situatia este diferita in cazul persoanelor salariate, unde indemnizatiile pentru concediile medicale sunt platite de angajator, urmand ca acesta sa recupereze, in conditiile legii, de la casa de asigurari de sanatate sumele care se suporta din FNUASS.
De retinut
Asigurarea optionala pentru concedii si indemnizatii reprezinta o forma de protectie pentru persoanele care nu beneficiaza automat de aceasta asigurare printr-un raport de munca.
Pentru a beneficia de aceasta protectie, persoana interesata trebuie sa incheie un contract de asigurare cu casa de asigurari de sanatate si sa plateasca o contributie de 1% din venitul inscris in declaratia depusa in vederea platii CASS.
