Concediul de maternitate la PFA: indemnizatie, conditii, durata

Pentru Facturare si Gestiune recomandam SmartBill. Incerci GRATUIT!

Concediul de maternitate pentru PFA este posibil daca persoana fizica autorizata este asigurata voluntar pentru concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate, prin incheierea unui contract de asigurare la casa de sanatate, in conditiile OUG 158/2005.

Ce este concediul de maternitate

OUG 158/2005 reglementeaza concediul si indemnizatia de maternitate ca unul dintre tipurile de concedii medicale de asigurari sociale de sanatate. Asiguratele au dreptul la concediu pentru sarcina si lauzie pe o perioada de 126 de zile calendaristice, perioada in care beneficiaza de indemnizatia de maternitate.

Concediul de maternitate se imparte, in principiu, in 63 de zile de concediu pentru sarcina (inainte de nastere) si 63 de zile de concediu pentru lauzie (dupa nastere), cu posibilitatea de compensare intre ele, cu conditia respectarii unei perioade minime obligatorii de 42 de zile dupa nastere.

Cand poate PFA sa aiba concediu de maternitate

OUG 158 prevede doua categorii de persoane: cele asigurate „automat” (salariati, someri etc.) si persoanele fizice care se pot asigura prin contract voluntar. Persoanele fizice care nu intra in categoria salariatilor se pot asigura pentru concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate pe baza unui contract de asigurare cu casa de asigurari de sanatate.

Pentru PFA, asta inseamna ca pentru a beneficia de concediu de maternitate trebuie indeplinite cumulativ doua conditii:

  • sa existe un contract de asigurare pentru concedii si indemnizatii incheiat cu casa de sanatate;
  • sa fie respectat stagiul minim de asigurare cerut de ordonanta.

Stagiul de asigurare necesar

Stagiul minim de asigurare este, in principiu, de 6 luni realizate in ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acorda concediul medical. Pentru persoanele asigurate prin contract (cum este cazul PFA), stagiul se constituie din perioadele pentru care s-a platit contributia pentru concedii si indemnizatii.

Cum se asigura PFA pentru concediul de maternitate

Pentru persoanele fizice care se asigura voluntar, OUG 158 prevede un contract de asigurare pentru concedii si indemnizatii, incheiat cu casa de asigurari de sanatate unde sunt luate in evidenta ca asigurate. Contributia se plateste in cota de 1% aplicata la venitul lunar asigurat inscris in contract, venit care nu poate fi mai mic decat salariul de baza minim brut pe tara si nu poate depasi de 3 ori acest salariu.

Contractul produce efecte de la data inregistrarii la casa de sanatate, iar orice modificare a elementelor pe care se bazeaza (de exemplu modificarea venitului asigurat) se face prin act aditional in termen de 30 de zile de la schimbare.

Dreptul efectiv la concediu de maternitate

Pentru PFA asigurata prin contract, dreptul la concediu si indemnizatie de maternitate se deschide daca:

  • contractul de asigurare este in vigoare;
  • este indeplinit stagiul minim de asigurare;
  • exista certificat de concediu medical pentru sarcina si lauzie eliberat de medicul curant.

Durata concediului pentru sarcina si lauzie

OUG 158 precizeaza ca:

  • concediul pentru sarcina se acorda pe o perioada de 63 de zile inainte de nastere;
  • concediul pentru lauzie se acorda pe o perioada de 63 de zile dupa nastere.

Cele doua perioade pot fi compensate intre ele, in functie de recomandarea medicului si de optiunea asiguratei, cu conditia ca perioada minima obligatorie de lauzie sa fie de 42 de zile calendaristice. In situatia copilului nascut mort sau a decesului copilului in perioada concediului de lauzie, indemnizatia de maternitate se acorda tot pe toata durata concediului.

Cum se calculeaza indemnizatia de maternitate pentru PFA

Indemnizatia de maternitate are un cuantum brut lunar de 85% din baza de calcul stabilita conform art. 10 din OUG 158. Pentru persoanele asigurate prin contract (inclusiv PFA), baza de calcul se determina ca media veniturilor asigurate, inscrise in contractul de asigurare, din ultimele 6 luni din cele 12 luni din care se constituie stagiul de asigurare, in limita a 3 salarii de baza minime brute pe tara garantate in plata.

Din aceasta indemnizatie se retine 25% CAS.

Cine plateste indemnizatia de maternitate in cazul PFA

Indemnizatia de maternitate se suporta integral din bugetul Fondului national unic de asigurari sociale de sanatate. Pentru persoanele asigurate prin contract (cum este PFA), plata se face de casa de asigurari de sanatate pe baza certificatului de concediu medical si a celorlalte documente cerute de OUG 158.

Articole similare

Comentariul tau aici